식중독 대책반 운영계획

2014년

결 재	보건교사	1학년 부장	2학년 부장	3학년 부장	교무부장	교 감	교 장

협 조	영양사	행정실장

용 인 외 국 어 고 등 학 교

2014년

급식사고 비상 대책반 운영 계획

1. 목 적

학교급식과 관련한 집단식중독 등 위생사고는 학생 개인의 건강과 학업에 막대한 지장을 초래하고 지역사회의 안정을 해치는 중대한 사고로, 사전예방과 사고 발생시 신속한 대처로 피해를 최소화하도록 하고 정확한 원인규명을 통하여 사후의 안전성을 확보하기 위하여 급식사고 비상대책반을 구성하여 운영한다.

2. 감시체계 구축 및 운영

가. 식중독은 원인균에 따라 잠복기가 다르지만 통상 원인식품 섭취 후 30분˜24시간 이내에        설사, 구토 등의 위장 증상이 급식을 제공받은 후 동일원인으로 추정되는 동일 증상 환자 2명 이상 발생시 보고한다. (습관적인 설사증세 학생을 파악해 두어 모니터링시 참고한다.)

나. 학교급식의 경우는 조금만 주의를 기울이면 그 발생여부를 쉽게 감지할 수 있으므로 평소         교내 집단환자 감시체계를 구축하여 운영한다

◀학교 집단환자 감시체계▶

학 생	->	담임교사	->	보건교사(보건담당교사) 학교장	->	교육청/보건소

(설사 등 증세)       (학급별 환자파악)     (학교별 환자집계, 분석)       (지역전체 모니터)

1) 담임교사는 매일 결석, 조퇴, 지각한 학생의 수와 그 이유를 파악하여  모니터링 한다.

2) 보건(보건담당)교사는 담임교사의 모니터링 결과와 보건실 이용자의 수, 주요 증상을

평소와 비교하여 집단환자 발생여부를 모니터링 한다.

3) 동일원인으로 추정되는 동일 증상환자 2명 이상 발생시 학교장은 교육청과 보건소에

신속히 보고(신고)한다.

3. 급식사고 비상 대책반 조직 및 기능

① 총괄대책반 : 책임관-학교장(김성기)

- 업무 : 각 대책반의 지휘. 감독, 학교운영위원회 소집 및 대책 논의,

언론보도에 대응, 치료 및 보상대책, 급식재개 등

② 환자파악반 : 반장-보건교사(권용희)/영양사(김영희), 협조 - 각 반 담임교사

- 업무 : 기 발생환자 및 유증환자 등 추가 발생환자 파악

③ 환자이송반 : 반장-상담부장, 협조 - 전교직원

- 업무 : 환자의 후송, 입원학생 관리 등

④ 역학조사협력반 : 반장-학교감(정영우) / 영양사(김영희)

- 업무 : 보건당국의 역학조사, 검사시료 채취, 소독 등 업무협조

⑤ 학사대책반 : 반장-각학년부장교사 - 교무부장교사

- 업무: 가정통신문 발송 등 학부모 협조유도 및 수업결손 대책 마련

※ 사고 발생시는 방역당국의 역학조사 결과를 토대로 최소 1개월 이내에 종료보고서

(원인조사 보고서) 제출.

4. 운영방법

- 운영시기 : 연중

- 운영형태 : 총괄책임관 지시에 의거 현지 출장 또는 상황반 근무

5. 사고발생시 단계별 조치사항

단계별	학 교	교 육 청
1 단계	1. 유증상자 현황 파악 - 반별유증상자 조사표 배부 및 취합 (결석생과 현재 유증상자) 2. 교육청 및 보건소에 신고 3. 학교사고 대책반 가동 4. 유증상자 상태별 - 병원이송, 귀가조치, 학부모와 연락 5. 학교급식 중단처리(금일포함) - 당일 식재료 및 급식품 처리(영양교사) - 반품 또는 폐기 - 관련 제장부 준비(계약서 및 위생관련서류 등)	1. 상부기관에 보고 2. 교육청 사고 대책반 가동 3. 현장조사-학교사고 대책반 운영 현장 지휘 4. 병원방문(자료조사반) - 의사 및 환자 면담 5. 유관기관에 협조요청 (보건소 등)
2 단계	6. 역학조사에 협조(보건소) - 식재료, 보존식, 음용수, 환경가검물 환자가검물 채취 협조 ※사고시 충분히 검사할 수 있는 양 보관예) 우유 200㎖1개, 보존식 1.5인 분량
3 단계	1. 언론대처 - 학교장 중심으로 교육청과 협의하여 일관된 자료 등을 제공 (예:환자수) 2. 학생, 학부모에게 식중독사고 발생경위 통지(발생경위, 환자치료안내, 개인별 도시락 지참 등) 3. 식중독 발병학생들의 수업 결손 대책 마련	1. 언론대처(시교육청 총괄) - 신속하고 정확한 보도 자료 제공
4 단계	1. 식중독 학생 치료 및 보상대책 마련 - 검사기관의 검사결과 및 급식품(재료) 납품계약 내용에 따라 치료 및 보상 대책마련(계약서 확인) - 피해보상계약조항→급식물품 공급업체는 식중독 및 식재료로 인한 문제가 발생한 경우 학생의 보상 및 치료비 부담 2. 식중독 원인을 제공한 급식 납품업체 계약해지 - 납품된 급식품 또는 식재료 중에서 식중독균이 발견된 경우 계약해지 - 계약해지조항 참조 3. 급식재개 정상화 방안 마련 - 급식업체 재선정, 조리실 소독 및 기기점검, 위생점검 4. 사고처리 종료 보고	1. 검사결과 신속한 파악 (관계기관 확인) 2. 보상현황 파악 계약해지 등 상황 파악 3. 급식재개 인정 4. 사고처리 종료 보고

6. 역학 조사 시 역할분담

구 분		역 할 및 임 무
학 교	담임교사	- 설사환자 파악 및 역학조사 협조 - 보건교육 실시 등
	보건교사	- 설사환자 모니터자료 취합, 정리, 분석 - 보건실 이용환자에 대한 실태파악, 분석 - 보건교육 기획 및 실시 등
	영양교사	- 보존식 확보 - 안전한 급식 및 식수제공 등
교 육 청		- 역학조사의 원활한 진행 협조
보 건 소		- 역학조사 및 가검물 채취 - 환자치료 및 필요시 입원격리 등
군청의 식품위생관련부서		- 원인추정 음식 및 가검물 채취 등 - 식품유통, 반입상황, 조리, 이동경로에 대한 계통조사

7. 식중독 발생 후의 조치사항

식중독 발생원인에 따라 관련업체 제재 및 원인제공자, 관리자 등에 대한 조치를 취한다.

가. 급식의 재개

- 단순 식중독의 경우는 그 발생 원인이 제거되어 재발 요인이 없다고 판단되면 급식소 급식설비 기구 청소와 소독, 조리기기 작동점검, 조리종사자 교육 등을 실시하고 급식을 재개하되, 이후 급식관리는 HACCP시스템에 의거 위생, 안전관리에 철저를 기한다.

- 세균성이질 등 식품매개 전염병으로 밝혀진 경우는 당해 학생들에게 유행이 없고 위생적 급식 환경이 조성되며 조리종사자들의 보균검사결과 안전하다고 판단되면, 마지막 확진환자 발생 후 1주일 이후에 급식을 재개할 수 있다. 이 때도 단순 식중독과 같은 청소와 소독 등을 거쳐 급식을 재개하고 HACCP시스템에 의거 위생관리를 한다.

나. 원인 제공자에 대한 조치

- 원인이 식재료 및 급식품에 있을 경우 : 학교장은 동 업체의 납품거부 및 민,형사상

책임 촉구

- 일용직 종사자의 보균 또는 명백한 잘못에 의하여 발생한 경우 : 학교장이 인사상

적절한 조치

- 담당자 등의 관리 소홀에 원인이 있을 경우 : 관리책임의 경중에 따라 교육청

또는 학교장 조치

- 보존식을 임의로 폐기하거나 다른 것으로 대체하여 역학조사에 지장을 초래하였을

경우 :  담당자 및 관리자 문책

8. 식중독 발생시 대응 체계도

학교 집단환자 발생현황 보고

보고일 : 2014.   .   .(  요일)   시  현재

1. 학교현황

* 학교명 :        학교 (학교장 :      )

* 소재지 :                           ( TEL :         )

* 규  모 : 학생수    명, 교직원     명

* 급수형태 :

* 급식형태 :

2. 환자발생 현황

학년별	전 체 학생수	발병학생수		발병학생 치료현황				완치 자수	보고당일 결석자수	급 식 학생수
		금 일	누 계	입 원	외 래 진 료	기 타	계
계

3. 발생경위

- (학교에서 환자발생 인지과정 등을 구체적으로 적시)

4. 주요증상

-

5. 추정원인

- 학교의 견해와 방역기관의 소견 등을 참고하여 객관적으로 작성)

6. 조치사항

- 학교, 방역기관, 관할교육청 순

7. 향후조치계획

-

8. 참고사항(당일 급식식단 등)

식중독 발생 시 대책 회의(예시)

회의날짜	201 . 00. 00 16:00~	회의장소	소회의실
참석자명	교감: ooo. 행정실장: ooo, 교무부장: ooo, 1학년부장: ooo 2학년부장: ooo , 3학년부장: ooo 보건교사: ooo, 영양사: ooo
회의주제	식중독 발생 예방 및 발생 시 대처 방안

교무부장: 오늘은 식중독이 발생하였을 때 대처 방안을 회의해 보도록 하겠습니다.

물론 식중독이 발생하는 것을 미연에 방지하기 위한다는 노력이 선행되어야 하겠지만

예기치 못하게 식중독이 발생하였을 경우 의연하게 대처하여 더 큰 사고를 막기

위한 회의라고 생각하시면 될 것 같습니다. 우선 영양사님께서 각 담당 선생님들의

역할을  설명해 주셨으면 합니다.

영양사:  네. 오늘 교장선생님과 교무부장 선생님께서 참석을 하지 못하셨는데 차후 참석하지

못한 분들은 제가 직접 찾아 뵙고 설명을 들이려고 합니다. 우선 여기 계신 선생님들 및

그 외 교직원 분들이 식중독이 발생하였을 때 대처하셔야 하는 행동은, 물론 이미 잘

알고 계시겠지만 제가 간단히 설명을 드리겠습니다.

영양사. 보건교사 - 각 담임교사의 협조를 받아 발생환자 파악합니다.

전 교직원 협조 하에 환자의 이송이 이뤄집니다.

교감, 영양사 - 보건당국의 역학조사, 검사시료 채취, 소독 등의 업무를 하게 됩니다

교무부장 - 행정실의 도움의 받아 가정통신문 발송, 학부모 협조 유도 및

수업결손 대책 마련합니다.

그 외에  대책반의 지휘, 감독, 학교운영위원회 소집, 대책논의, 언론보도에 대한 대응

치료 및 보상대책, 급식재개 등은 교장선생님 지휘와 저희 위탁 업체의 협조로 대책을

만들어 나가야 합니다.

물론 식중독이 일어나게 되면 전 교직원이 협조하여 대처해야 하지만 특히 여기계신

선생님들께서 선두에서 발 빠른 조치와 대처를 해 주셔야 할 것으로 예상됩니다.

행정실장: 물론 교직원이나 행정실에서 협조를 하겠지만 그럼 위탁 업체에서는 어떤 일을 하게

되는 겁니까? 저희는 본사 차원에서 지금 제가 설명 드린 일련의 과정에 다 참여

하게 되실 겁니다.

교감선생님: 그런 일이 없어야겠지만 식중독이 발생하게 되면 회사나 학교 측 모두 큰 손실

을 입게 되니 한화 측에서 신경을 많이 써주셨으면 좋겠고, 보험 같은 것은

들어두셨죠?

영양사: 네

보건교사: 식중독이 일어나면 역학조사를 통해 보존식이나 조리원 여사님들의 건강 상태등을

점검하게 될 텐데 그런 점들은 잘 시행하고 계신가요?

영양사: 네 현재 매일 조회시간을 통해 건강 문진을 시행하고 있으며 6개월 단위로 보건증을

갱신하고 있고, 보존식은 채취직후 영하 18도씨 이하에서 144시간 보관하고 있습니다.

지금 제가 설명 드린 내용은 나눠 드린 자료에 있습니다.

보건교사: 2008년 여름부터 식약청에서 식중독 지수를 문자로 보내 주고 있는데 혹시 영양사님도

그런 문자 받고 계신가요?

영양사: 네 저도 신청을 해서 현재 받고 있습니다.

교무부장: 사실 오늘의 회의 목적은 식중독이 일어났을 때 조금 더 피해를 최소화하기 위해

각 위치에서 담당 교직원 분들의 임무를 상기 시키고자 한 것인데 회의가 목적이였

습니다. 더 궁금한 사항이나 문의할 사항이 있으신가요?

없으시다고 하면 이것으로 회의를 마치도록 하고 회의에 참석하지 못한 분들의

영양사님께서 직접 찾아 뵙고 말씀 드리시기 바랍니다.

영양사: 네 그렇게 하도록 하겠습니다. 바쁘신 와중에 시간 내주셔서 감사합니다.

성 명	비 상 연 락 망	비 고
학교장 김성기	031-324-0013
학교감 정영우	010-5411-1094
행정실장 나인성	017-277-1985
교무부장 강윤순	010-6406-4909
보건교사 권용희	011-9039-9523
영양사 최혜선	010-6726-0838